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泰康客户可以少跑路了! 泰康人寿健保通落地自贡市第三人民医院

来源:泰康人寿自贡中心支公司 作者:罗斌 刘硕涓 发布日期:2019-04-04 访问次数:1640
  4月1日,泰康人寿客户杨女士在自贡市第三人民医院出院结算处顺利完成泰康人寿商保理赔,其子因病在自贡市第三人民医院住院16天,总费用4511.04元,医保报销1395.48元,医院窗口为客户办理泰康人寿商保赔付3105.58元,自己仅花了9.98元。据悉,杨女士2015年在泰康人寿为孩子购买补偿型医疗保险和津贴保险,每年缴费400多元。这是自贡市第三人民医院联手泰康人寿开展支付领域合作的首例赔案,双方共同实现了“让信息多跑路,病人少跑腿”的便捷服务。

  健保通理赔新方式即出院时在医院实时赔付,无需客户跑保险公司进行理赔。根据国务院办公厅发文(国办发[2014]50号):“支持商业健康保险信息系统与基本医疗保险信息系统、医疗机构信息系统进行必要的信息共享”,泰康人寿保险自贡中心支公司和自贡市第三人民医院合作双方急病人之所急,切实解决寿险市场“理赔难、时效低”的现象,开通了泰康人寿的“健保通”医院直付式理赔。据了解,自2009年开展以来,此项直付理赔已在我市一、二、三、四医院上线,富顺县人民医院、荣县中医医院也即将系统上线。

  截至目前,泰康人寿全国健保通合作联网医院已达到数千家,50%以上为三级公立医院。“健保通”系统是通过保险公司与医院联网,将公司理赔系统“前置”,也就是设置到了一线的医院柜台。对于符合保险金给付责任的客户在办理出院手续时,持相关资料和发票就可以在医院前台一并办理理赔手续。